Mlčanie zubárov stojí pacientov peniaze
V čakárňach to znie bežne: „Tridsať eur za plombu.“ Väčšina pacientov zaplatí, hoci by nemusela – základné ošetrenie zubného kazu totiž prepláca poisťovňa, ak ste absolvovali preventívnu prehliadku. Zahŕňa prácu lekára, výplň aj liečbu – bez doplatku.
Poisťovňa plne prepláca zákrok označený ako V12, čo znamená ošetrenie zubného kazu výplňou vyrobenou zo skloionomerného cementu, ktorý sa mieša ručne.
Pacient za tento typ ošetrenia nemá platiť nič navyše – ak má splnené podmienky, výkon je hradený z verejného zdravotného poistenia píše istream.sk.
Materiál, ktorý zubári nechcú
Háčik je v tom, že mnohí zubári už s týmto materiálom nepracujú – považujú ho za zastaraný. Ministerstvo zdravotníctva preto plánuje obnoviť rokovania o jeho náhrade. Zmeniť by sa mal aj zoznam výkonov, ktoré poisťovne preplácajú.
Zatiaľ však nič nové neprišlo. „Zoznam, ktorý mal byť hotový už v roku 2023, stále nevyšiel,“ upozorňuje verejný ochranca práv Róbert Dobrovodský pre pravda.sk.
Milióny z verejných zdrojov – ale nie pre každého
Kým pacienti platia z vrecka, poisťovne ročne posielajú zubárom milióny eur. Len VšZP vyplatila za zubnú starostlivosť v roku 2024 vyše 157 miliónov. Zahŕňa to aj anestéziu pri rôznych úkonoch, u detí do 10 rokov aj bez ohľadu na výkon.
Platí to však iba u zmluvných lekárov – a pacient si o to často musí sám vypýtať.
Ktoré poisťovne ponúkajú benefity?
🔹 DÔVERA – zubný príspevok späť
Od marca 2025 ponúka Dôvera opäť príspevky na hygienu a ošetrenie – len pre poistencov s absolvovanými preventívkami.
- Deti: až 5× ročne po 30 €
- Dospelí: 2× ročne po 30 €
- Žiadosť treba podať do 10 dní, cez ePobočku alebo appku
🔹 VšZP – Peňaženka zdravia
Od apríla 2025 dostupná pre jednotlivcov aj rodiny:
- MINI (jednotlivci): 1× ročne 40 € na hygienu, 30 € na strojček
- MAXI (rodiny 3–8 členov): 2× ročne 40 € na hygienu, 450 € na strojček
- Podmienkou sú preventívky a čestné vyhlásenie o zdravom životnom štýle
🔹 UNION – benefity od 2026, zľavy už teraz
- Dospelí: 2× ročne 30 € na hygienu
- Deti: až 5× po 30 € na hygienu, kaz, pečatenie či strojček
- Aktuálne zľavy:
– až 125 € na Oral-B kefky
– 15 € na hlavice (4× ročne),
– 10 € na hygienu každé 3 mesiace
– 5 € mesačne na produkty ústnej hygieny
Čo si z toho vziať?
📌 Na bezplatnú výplň máte nárok – stačí mať preventívku.
📌 Zubár vás na to nemusí upozorniť – pýtajte sa.
📌 Poisťovne platia stomatológom milióny – nenechajte si výhody ujsť.
Lebo za zdravý úsmev sa síce oplatí platiť – ale nie, ak už ho máte predplatený.
